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formulaires:inscription

Différences

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formulaires:inscription [15/07/2019 09:24]
formulaires:inscription [24/09/2019 09:43]
127.0.0.1 modification externe
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 +~~NOTOC~~
 +===== Inscription en ligne à ENEO Wavre / Grez-Doiceau =====
 +<WRAP info round>
 +{{  :​site:​eneo_logo_baseline_coul.png?​250|}}
 +**ENEO Régionale du Brabant Wallon\\
 +Groupement local de Wavre Grez-Doiceau**\\
 +Avenue Jean Hermant, 15\\
 +1330 Rixensart\\
 +Compte en banque : BE58 7955 5146 3779
 +
 +Voir également **{{popup>​formulaires:​membre|Devenir membre}}**
 +</​WRAP>​
 +
 +<​form>​
 +wiki "<​wrap em>​Remplissez le formulaire d'​inscription ci-dessous</​wrap>​ :"
 +wiki "<​wrap indent em>Vos coordonnées ?</​wrap>"​
 +textbox "​Nom"​
 +textbox "​Prénom"​
 +textbox "​Adresse (rue, n° [, bte])"
 +number "Code postal"​ >999 <9999
 +textbox "​Localité"​
 +textbox "​Téléphone"​ !
 +textbox "​GSM"​ !
 +email "​Email"​ @@
 +date "Date de naissance"​
 +textbox "​Conjoint(e) - Nom & prénom si également affilié(e)"​ !
 +textbox "Si vous êtes déjà membre d'un autre groupement ENEO, mentionnez son nom" !
 +radio "Envoi du bulletin trimestriel ""​MacaZ"""​ "par mail|par courrier"​ !
 +textarea "​Autres informations"​ ! x3
 +
 +fieldset
 +wiki "En demandant mon inscription,​ __je déclare avoir pris connaissance et adhérer__ aux **{{popup>​formulaires:​valeurs|buts,​ objectifs et valeurs fondamentales d'​Enéo}}**."​
 +submit "​Envoyez votre demande d'​inscription"​
 +
 +subject "ENEO Demande d'​inscription de @@Prénom@@ @@Nom@@"​
 +action mail "​@@Email@@"​ "​secreneowg@yahoo.fr"​
 +usemailtemplate formulaires:​mailconfirmation
 +thanks "Votre demande d'​inscription a été transmise par mail au secrétaire de la section Wavre / Grez-Doiceau d'​ENEO,​ Mr Marc Roose, ainsi qu'à vous-même (si vous ne recevez pas ce mail, vérifiez votre dossier spams). Votre inscription ne sera acquise qu'​après paiement du minerval. Le secrétaire vous adressera à ce moment la confirmation de votre inscription."​
 +
 +</​form>​
 +<WRAP info rounded>
 +Attention: prenez toujours contact avec l'​animatrice ou l'​animateur d'une activité pour vous assurer que des places restent disponibles. Vous trouverez leurs coordonnées sur ce site.
 +</​WRAP>​
 +''//​Vos données personnelles seront traitées par l’ASBL Énéo dans le cadre du règlement général sur la protection des données. Ces données seront utilisées dans le cadre exclusif de votre demande d'​inscription à ENEO Wavre / Grez-Doiceau.//''​\\
 +Voir également la [[https://​www.eneo.be/​privacy|politique de confidentialité]] d'​Enéo.